Medikament

Verringerung des Risikos von post-Inhaftierung einer opioid-überdosierung bei Frauen

Mehr als 75 Prozent der inhaftierten Frauen im Oregon state prison system, eine Behandlung für einen Stoff verwenden Störung. Weitere, nach Elizabeth Needham Waddell, Ph. D., assistant professor in der OHSU-Netzteil School of Public Health, einer opioid-überdosierung ist eine führende Ursache des Todes folgenden Entlassung aus dem Gefängnis.

„Wir wissen aus Erfahrungen in anderen Staaten,, dass Frauen zu einem signifikant höheren Risiko einer opioid-überdosierung im Vergleich zu Ihren männlichen Kollegen“, sagt Sie. „Vor allem in den ersten paar Wochen nach Ihrer Freilassung.“

Während der Geschlechts-bedingten Unterschiede spezifischen Risiko der überdosierung dar inhaftiert Erwachsene sind noch nicht vollständig verstanden wird, gibt es mehrere individuelle und soziale Faktoren zu berücksichtigen, Waddell erläutert. Zum Beispiel, verglichen mit den inhaftierten Männern, Frauen haben höhere raten von Drogenkonsum Erkrankungen und co-auftretende medizinische und psychische Gesundheit Bedingungen. Der beschränkte Zugang zu Behandlung, unterstützende soziale Netzwerke und bezahlbarer Wohnraum sind auch die im Zusammenhang mit überdosierung Risiko.

„Wenn diese Faktoren nicht berücksichtigt, und wirksame verbindungen zur Behandlung und Verwertung support-services sind nicht vorgesehen vor der Entlassung aus dem Gefängnis, Frauen, die nicht eingerichtet sind für den Erfolg in der Gemeinschaft und sind eher zurück zu Substanzgebrauch,“ Waddell sagt. „Wir müssen eine angemessene Kontinuität der Behandlung und recovery-Unterstützung beginnt, bevor Sie Ihre Freigabe.“

Einführung BRÜLLEN

Waddell ist die Zusammenarbeit mit Forschern in der OHSU-Netzteil School of Public Health, OHSU School of Medicine, Oregon State University/OHSU College of Pharmacy und Comagine Gesundheit in der Durchführung einer drei-Jahres-pilot-Studie zur Bewertung eines neuen opioid-überdosis-Prävention-Programm namens Reduzierung von Überdosierungen Nach der Entlassung aus der Haft, oder BRÜLLEN.

Gestartet im Juni 2019 in Zusammenarbeit mit der Oregon-Abteilung der Korrekturen, die BRÜLLEN ist speziell entwickelt, um die einzigartigen Bedürfnisse von inhaftierten Frauen diagnostiziert mit mittelschwerer bis schwerer opioid-Einsatz Störung. Das Programm, finanziert durch die Centers for Disease Control and Prevention, hat bereits rekrutiert mehr als 20 Teilnehmer.

Zertifizierte Wiederherstellung mentor Morgan Nelson arbeitet mit einer Reihe von Ihnen. Nelson, ehemals inhaftierten selbst, arbeitet für GEBRÜLL Programm partner Bridgeway-Recovery-Dienste. Sie Guthaben ein fünf-Jahres-Pensum in das Staatsgefängnis system mit der Rettung Ihres Lebens.

„Viele inhaftierte Frauen haben die Chancen gestapelt gegen Sie von Beginn Ihrer Zeit im Gefängnis: psychische Gesundheit, sucht und minimale Unterstützung“, sagt Sie. „Die Erfahrung des seins aus dem Gefängnis entlassen, kann unglaublich überwältigend und emotional. Es ist die Erkenntnis, dass die Welt weiter ohne Sie. Dass die Kinder älter geworden, dass einfache Dinge wie banking oder shopping kann hart sein, in so vielen Möglichkeiten.“

Nelson glaubt BRÜLLEN können, setzen die Frauen sich für den Erfolg und lindern den Stress der übergang zurück in die Gemeinschaft.

„Nun, als mentor, ich bekommen, um Beziehungen zu Frauen mit ähnlichen Erfahrungen zu mir“, sagt Sie. „Die Kombination von Stoff verwenden Störung Behandlung und die Möglichkeiten eines Mentors zu beziehen, um die Herausforderungen der Inhaftierung erstellen Sie ein support-system, die helfen können, zu normalisieren, die Emotionen, die Sie erleben, um Freilassung.“

Das BRÜLLEN Erfahrung

A cross-disciplinary approach, BRÜLLEN kombiniert Initiierung von Medikamenten und peer-Unterstützung, mit einem ständigen link zur Gemeinde-Substanz verwenden Störung-Behandlung, vor der Freigabe.

Im Monat vor der Abreise Coffee Creek Correctional Facility, Oregon, nur Frauen, Gefängnis, den Teilnehmern des Programms verbinden Sie sich mit zertifizierten recovery Mentoren über „reach-in“ – Besuche, die helfen, bereiten die Teilnehmer in community-basierte Behandlung. Die Besuche auch helfen, zu erziehen Erwachsene in Haft, über die Bedeutung des Tragens eines Nasen-Naloxon-überdosierung rescue kit, allgemein bekannt als Narcan, der auf die Veröffentlichung. Alle Teilnehmer sind veröffentlicht mit Narcan rescue-kits, die vom Projekt vorgesehen.

Frauen, die teilnehmen in das BRÜLLEN pilot-Studie erhalten eine Injektion von extended-release Naltrexon aus einer Justizvollzugsanstalt Gesundheit-Service-provider in der Woche vor release. Extended-release Naltrexon ist ein opioid-antagonist Medikament, das kann blockieren die Wirkung von Opioiden für bis zu vier Wochen, sowie eine überdosis Schutz.

Folgende Inhaftierung, ein zertifiziertes recovery mentor helfen wird, die Studie Teilnehmer verbinden Substanz verwenden Störung Behandlung und bieten Unterstützung für die Behandlung, die Aufbewahrung und die Laufenden Bemühungen um einen Aufschwung. Die Teilnehmer können die Arbeit mit Ihren Gesundheits-Anbieter auf die Partnerschaft Behandlung-recovery-Einrichtungen, CODA und Bridgeway Recovery Services, um weiterhin extended-release Naltrexon oder zu erforschen alternative Behandlungen.

Tracking-GEBRÜLL schlägt in

Arbeiten mit Oregon Department of Corrections, Department of Human Services und der Oregon Health Authority, Waddell und Kollegen verwenden, vital Statistik, Krankenhaus-und Medicaid-Daten-interviews zur Einschätzung des pilot-Projekts die Auswirkungen auf die überdosis Preise unter den Teilnehmern in vier Oregon Grafschaften—Clackamas, Marion, Multnomah, Washington und—im Vergleich mit Frauen veröffentlicht, die im rest des Staates. Erkenntnisse aus den Teilnehmern helfen wird, das research-team beurteilt die Machbarkeit und Akzeptanz von scaling-up-Projekt in den kommenden Jahren.

„Wir verfolgen diese Frauen kennen zu lernen, Ihre Erfahrungen in das Programm, führt interviews mit Ihnen sowie Ihrem Lehrer und ärzte, für sechs Monate nach Ihrer Entlassung,“ sagt Waddell, der hofft, mit einbeziehen zu 100 Teilnehmer in das Programm für die nächsten 18 Monate.