Persönliche Gesundheit

Frailty-assessment kann helfen Lebertransplantation-Auswertung

(HealthDay)—Ein frailty-assessment als Teil der Lebertransplantation-Auswertung kann helfen, zu identifizieren, Transplantations-Kandidaten an der höheren Gefahr für Tod, laut einer Studie online veröffentlicht Sept. 11 in JAMA-Chirurgie.

Christine E. Haugen, M. D., Ph. D., von der Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, und Kollegen verwendeten Daten von 1,108 Leber-Transplantations-Kandidaten in neun US-amerikanischen Transplantationszentren (1. März 2012, zum 1. Mai 2018; Durchschnittsalter 55 Jahre) zu bewerten Unterschiede in der Verbindung zwischen der Leber-Transplantation Warteliste Sterblichkeit und Gebrechlichkeit von Körper-mass-index (BMI). Die Leber Frailty-Index-score wurde berechnet, basierend auf der Griffstärke, der Stuhl steht, und Ausgeglichenheit, mit Gebrechlichkeit definiert als ein Leber-Frailty-Index-score von ≥4.5.

Die Forscher fanden heraus, dass 26,2 Prozent der Kandidaten waren gebrechlich, einschließlich 25,4 Prozent der 670 nicht adipöse Kandidaten, 26 Prozent von 246 Kandidaten mit Klasse 1 Adipositas und 29,2 Prozent der 192 Kandidaten mit mindestens der Klasse 2 Fettleibigkeit (P = 0,57). Es wurde ein höheres Risiko für die Warteliste Sterblichkeit der gebrechliche nicht adipöse Kandidaten und gebrechlich Kandidaten mit Klasse 1 Adipositas im Vergleich zu Ihren nonfrail Kollegen (nicht adipöse Kandidaten: angepasst subhazard Verhältnis [sHR], 1.54; 95 Prozent Konfidenzintervall [CI], 1,02 2.33; P = 0,04; Kandidaten mit Klasse 1 Adipositas: angepasst sHR, 1.72; 95 Prozent CI, 0.99 2,99; P = 0.06; P = 0.75 für die Interaktion). Es war ein 3.19-Fach höhere Risiko angepasst für die Warteliste Sterblichkeit der gebrechliche Kandidaten mit mindestens der Klasse 2 Fettleibigkeit versus nonfrail Kandidaten mit mindestens der Klasse 2 Fettleibigkeit (95 Prozent CI, 1,75 bis 5.82; P < 0.001; P = 0,047 für die Interaktion).

„Frailty-assessments können helfen, Sie zu identifizieren gefährdete Patienten, besonders diejenigen mit einem BMI von 35,0 oder mehr, in denen ein Arzt die visuelle Auswertung kann weniger zuverlässig zu beurteilen, Muskelmasse und Ernährungszustand,“ die Autoren schreiben.