Gesundheit

Eine einzige Dosis von THC könnte dazu führen, psychotischen, depressiven und Angstsymptome bei gesunden Menschen

Eine einzige Dosis der wichtigsten psychoaktiven Bestandteil in cannabis, tetrahydrocannabinol (THC), kann induzieren eine Reihe von psychiatrischen Symptomen, so die Ergebnisse einer systematischen review und meta-Analyse von 15 Studien, an denen 331 Personen mit keine Geschichte von psychotischen oder anderen schweren psychiatrischen Störungen, veröffentlicht in The Lancet PsychiatrieZeitschrift.

Zur gleichen Zeit, die Ergebnisse aus einer Analyse von vier Studien fanden sich keine konsistenten Hinweise, dass cannabidiol (CBD) induziert die psychiatrischen Symptome an sich oder, dass Sie moderiert THC-Effekte bei gesunden Probanden. Auf der anderen Seite, der Bewertung und der Analyse deuten darauf hin, dass Raucher weniger empfindlich auf die Wirkungen von THC, aber dieses Ergebnis ist vorläufig, und die Autoren empfehlen nicht die Verwendung von Tabak für diesen Zweck.

„Da der THC zu CBD-Verhältnis von der Straße cannabis weiter zu erhöhen, ist es wichtig zu klären, ob diese verbindungen können psychotische Symptome verursachen. Unsere Feststellung, dass THC kann es zeitweise induzieren psychiatrische Symptome bei gesunden Probanden unterstreicht die Risiken im Zusammenhang mit der Verwendung von THC-haltigen cannabis-Produkten. Dieses Risiko sollte berücksichtigt werden, Gespräche zwischen Patienten und ärzten zu denken über die Verwendung von cannabis-Produkten mit THC. Diese Arbeit wird auch die Regulierungsbehörden informieren, die öffentliche Gesundheit Initiativen und politische Entscheidungsträger in Anbetracht der den medizinischen Gebrauch von THC-haltigen cannabis-Produkten oder deren Legalisierung für den Freizeitgebrauch“, sagt Professor Oliver Howes vom King ‚ s College London, UK.

Cannabis ist eine der am meisten verbreitete psychoaktive Substanzen weltweit, mit 6-7% der Bevölkerung in Europa, die über es jedes Jahr, über 15% in den USA, und rund 188 Millionen Menschen weltweit. Das Medikament wurde legalisiert, die in 11 US-Bundesstaaten, Kanada und Uruguay, und die Politik an anderer Stelle werden beraten, ob die medizinische Verwendung von cannabis-Produkten.

Vor über 150 Jahren, eine erste Studie fand eine Assoziation zwischen Cannabiskonsum und psychotischen Symptomen wie Verfolgungswahn und Halluzinationen, und die Auswirkungen wurden anschließend verknüpft mit THC. Viele Studien unterstützen die originelle Funde, aber es gab Unstimmigkeiten, und der Beitrag von Faktoren wie der Dosis, vor cannabis zu verwenden, und die Art der Verabreichung (einatmen, oral Kapseln oder intravenöse Injektionen) wurde nicht systematisch ausgewertet.

Für die aktuelle Bewertung, Forscher 15 Studien, dass studierte der Teilnehmer psychiatrische Symptome nach der akuten Gabe intravenös, oral, oder nasal THC -, CBD -, und placebo bei gesunden Teilnehmern. Die Studien enthalten erzielt-eine Steigerung in der schwere der positiven psychotischen Symptome (einschließlich Wahnvorstellungen und Halluzinationen), negative psychotische Symptome (wie abgestumpft beeinflussen und amotivation) und Allgemeine Symptome (einschließlich depression und Angst), die verglichen wurden nach THC-Gabe im Vergleich zu placebo. Eine Veränderung in den Symptomen, die mit einer Effektstärke von 0,4 oder mehr wurde als klinisch wichtig, und ein Effekt der Größe von mehr als 0.70 angesehen wurde, eine große Wirkung.

Der THC-Dosen in der meta-Analyse reichten von 1,25 mg bis 10 mg, führt zu peak-THC-Konzentration im Blut von 4.56 5.1 ng/ml, wenn oral verabreicht und 110-397 ng/ml, wenn Sie injiziert oder inhaliert. Diese Blutwerte sind vergleichbar mit denen, die gesehen kurz nach dem Rauchen einer einzigen typischen cannabis-joint mit 16-34mg von THC.

Im Vergleich zu placebo, THC gefunden wurde, zu induzieren, wesentlich schwerer, positive psychotische Symptome (Durchschnittliche Effektstärke von 0,91), negative Symptome (Durchschnittliche Effektstärke 0.78), Allgemeine Symptome (Durchschnittliche Effektstärke 1.01) und insgesamt Symptome (Durchschnittliche Effektstärke 1.10). Die effektstärken blieben signifikant für alle Arten von symptom-unabhängig von Geschlecht, Alter, Dosis, verabreichungsweg, vor der Verwendung von cannabis-und Tabakkonsum. Jedoch die intravenöse Verabreichung hatte ausgeprägtere Effekte als inhaliertem THC auf psychotische und negative Symptome, während es waren nicht genügend Studien zur Bewertung der Wirkung von oralem THC. Größere Induktion der psychotischen Symptome durch THC war verbunden mit niedrigeren raten von Tabakkonsum und stärkere Induktion von negativen Symptomen assoziiert war mit einem höheren Alter.

Dr. Glaubens Borgan vom King ‚ s College London, sagt: „Unsere Feststellung, dass die Schizophrenie-ähnliche Symptome induziert werden kann, mit einer Verbindung, die aktiviert die Rezeptoren, an die THC bindet, die in das Gehirn fügt die jüngsten arbeiten zeigen, dass cannabinoid-1-rezeptor-Proteine verändert, die bei Menschen mit Schizophrenie. Wie unsere Ergebnisse waren bei gesunden Menschen, die Implikationen für die klinische Patienten müssen weiter arbeiten.“

Die Autoren spekulieren, dass der Befund, dass die Induktion der psychotischen Symptome war niedriger bei Menschen mit einem höheren Tabakkonsum deutet Tabak-Raucher sind weniger empfindlich auf die Wirkungen von THC. Jedoch ist weitere Arbeit erforderlich, um zu testen, Kausalität und die Autoren empfehlen nicht die Verwendung von Tabak zu begegnen THC. Sie sagen, dass die Raucher könnten weniger empfindlich auf die Wirkungen von THC durch eine Assoziation zwischen Rauchen und niedriger Gehirns cannabinoid-1-rezeptor-Ebenen.

Die Autoren sahen auch vier Studien untersucht, die die Wirkungen von CBD auf die Entwicklung der gleichen psychiatrischen Symptome im Vergleich zu Plazebo, und keine signifikanten Unterschiede gefunden wurden. In Studien, die konzentrierte sich auf, ob die CBD-Zähler THC-induzierte Symptome, die eine Studie identifiziert, reduziert Symptome, die mit einem bescheidenen sample, aber drei größeren Studien nicht repliziert dieser Befund.

Die Autoren markieren einige Einschränkungen Ihrer Studie. Ihre Feststellung, dass die psychotischen Symptome waren nicht unter der Moderation von Dosis oder nach vorheriger Cannabiskonsum kontrastiert mit Ergebnissen aus mehreren Studien und reflektieren können begrenzte macht in der Analyse. Sie schlagen vor, dass weitere arbeiten erforderlich, um zu klären, die Auswirkungen, vor allem auf der Ebene der einzelnen Symptome. Die Autoren identifizierten potenziellen publication bias, wo signifikante Ergebnisse eher veröffentlicht werden als niedrigere effektstärken. Allerdings fanden Sie heraus, dass je besser die Qualität der Studie, desto größer ist der Effekt der Größe, was darauf hindeutet, dass Ihre Ergebnisse—die auch geringere Qualität der Studien kann in der Tat unterschätzen die Größe der Wirkung von THC auf die Induzierung von Symptomen.